Topthema AINS 7-8/10: Chronische Schmerzen nach Operationen

Akute Schmerzen nach Operationen sind meist auf wenige Stunden bis Tage beschränkt. Es kommt jedoch gar nicht so selten vor, dass der Schmerz nicht vorübergeht, sondern chronisch wird. Die Ursachen für die Chronifizierung werden u. a. in einer Sensibilisierung verschiedener Ebenen des nozizeptiven Systems vermutet. Im 1. Topthemabeitrag stellt Carla Nau die entsprechende Pathophysiologie dar und geht auch auf prädisponierende Faktoren für die Entwicklung chronischer postoperativer Schmerzen ein. Eine wichtige Rolle als Risikofaktoren spielen auch psychologische Größen wie Depressivität, Angst, schmerzbezogenes Katastrophisieren und psychische Störungen. Violeta Dimova und Stefan Lautenbacher haben die Epidemiologie chronischer postoperativer Schmerzen im 2. Beitrag deshalb unter besonderer Berücksichtigung dieser Faktoren beleuchtet. Einen Überblick über Präventionsmaßnahmen und Therapiemöglichkeiten gibt Esther Pogatzki-Zahn in dem 3. Topthemabeitrag. Seite 478