Tipps zur Ernährung im Prüfungsstress

Nur wer richtig isst, kann richtig lernen

Bettina Maria Wächter

Zu Beginn des Jahres schlug die Nationale Verzehrstudie hohe Wellen und belegte, dass die Ernährungsgewohnheiten ins Extreme driften: Der Großteil der Bevölkerung ist übergewichtig, andererseits besteht insbesondere bei Mädchen in der Pubertät ein Anstieg der Inzidenz von Essstörungen. Gerade Medizinstudenten, die oft Leistungsdruck ausgesetzt sind, ernähren sich in der Prüfungszeit häufig einseitig und haben ein erhöhtes Risiko für Ess-Störungen. Tipps und Rezepte für Studis im Stress gibt es hier - denn: Du bist was du isst!

Übersicht

• Essen ist Treibstoff
• Die Ergebnisse der Nationalen Verzehrstudie
• Rezepte gegen den Prüfungsstress
• Obst bringt Nervensystem auf Trab
• Essstörungsgefährdung bei Medizinstudenten
• Allgemeine Informationen zu Essstörungen

Essen ist Treibstoff

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Physikum, Examen oder Nachklausuren stehen auf dem Programm: Lernen, lernen , lernen. Zwischen Vorlesungsfolien, Mitschrieb und dicken Lehrbüchern vergraben denkt wohl kaum ein Student ans Essen. Der Tag beginnt mit zuviel Kaffee, gegessen wird nebenbei und zwischendurch.

Foto: Thieme Archiv

Hier erkennt sich vielleicht manch einer wieder:
Schnell 'ne Tiefkühlpizza in den Backofen und beim Lesen vor sich hin gefuttert. Oder: "Ich mach mir schnell ein Brot". Oder Essen ganz ausblenden: "Keine Zeit fürs Essen - muss noch lernen."

In Ruhe etwas essen, ohne gleichzeitig ans Lernen zu denken? Geht gar nicht. Kochen, vielleicht gemeinsam mit Freunden? Nicht auszudenken!

Schade eigentlich, denn damit das Hirn richtig funktioniert, brauchen wir gesunde Ernährung und die Entspannung, die uns das Essen bringt.

Und jeder kennt nach einem Tag ohne vernünftige Ernährung und reiner Paukerei wohl das Gefühl: "Mir ist übel!" Und das noch nachts mit Kaffee und der Jumbotafel Schokolade gelernte Kapitel ist irgendwie doch nicht im Kopf.

Die Ergebnisse der Nationalen Verzehrstudie

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Die Nationale Verzehrsstudie kommt zu dem Ergebnis, dass jeder fünfte Deutsche viel zu dick ist. Gerade junge Erwachsene bekommen vermehrt Probleme mit Übergewicht, mittlerweile sind das bei dieser Altersgruppe 28 % der Männer und 23 % der Frauen. Das Problem der heutigen Ernährung in den Industrieländern zeigt sich aber noch an einem anderen Trend: Der Anteil der Mädchen unter 17 Jahren mit Untergewicht ist gestiegen und liegt jetzt bei fast 10 %.

Die Ernährung driftet also ins Extreme und die gesunde und normale Mitte zu finden, macht anscheinend immer mehr Menschen Probleme im Alltag. In Zeiten, wo wir Stress ausgesetzt sind und Essen eher eine lästige, scheinbar zu zeitintensive Nebensache ist, kann es noch schwieriger sein, sich richtig zu ernähren.

Rezepte gegen den Prüfungsstress

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Hier ein paar Tipps für eine gesunde und trotz allem nicht zu zeitraubende Ernährung im Medizinerprüfungsstress. Gemeinsam mit Kommilitonen geht besonders Salatschnippeln viel schneller als allein und schützt auch davor, vor dem Computer nebenbei irgendetwas vor sich hin zu futtern. Und vielleicht lassen sich gemeinsam beim Gemüseschneiden auch einige Rätsel aus der Vorlesung lösen.

Ideen aus: "Satt duch alle Semester. Das Studentenkochbuch", Hrsg. Prof. Dr. Thomas Hoeren, Christiane Leesker. Hoelker Verlag. Münster, 2006.; "Studenten Kochbuch. Einfach, schnell und preiswert." Christine Lehner. Edition XXL. Reichelsheim, 2003 und aus dem eigenen Erfahrungsschatz.

Obst bringt Nervensystem auf Trab

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Die Mühe, sich einen Obstsalates mit verschiedenen Obstsorten zuzubereiten, kann sich lohnen:

Foto: Thieme Archiv

Neurowissenschaftler haben herausgefunden, dass Obstsorten in bestimmten Kombinationen ungeahnte Wirkung entfalten: So wirken z.B. Pfirsich und Melone zusammen gegessen nervenstärkend und bremsen Stress aus. Diese Wirkung zeigt sich aber nicht, wenn nur eine der beiden Obstsorten allein gegessen wird.

Wenn man "durchhängt", keine Lust mehr auf Lernen hat und die Stimmung im Keller ist, greifen Studenten meistens zu einer Tafel Schokolade. Die unterstützt die Produktion von Serotonin; das Glückshormon sorgt dann für bessere Stimmung. Das ist aber je nach Schokoladenart eine ziemlich kalorienreiche Lösung. Den gleichen Effekt kann man mit Obst erreichen: Laut Studien macht die Mischung aus einer Banane und einer Vanilleschote auch gute Stimmung, weil sie ebenfalls die Produktion von Serotonin ankurbelt.

Essstörungsgefährdung bei Medizinstudenten

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Foto: Thieme-Archiv

Eine Medizinstudentin aus Jena hat in ihrer Dissertation untersucht, bei wie vielen Studenten und Schülern eine subklinische Essstörung vorliegt. Insgesamt wurden 736 Probanden untersucht, davon 369 Schüler und 367 Studenten. Auch 92 Medizinstudenten waren darunter.

Das Ergebnis: Bei fast einem Drittel der Studentinnen, 35,3% der Schülerinnen und knapp 12 % der Schüler lag eine subklinische Essstörung vor. Bei den Studentinnen der Medizin waren 30% der Stichprobe subklinisch essgestört und zeigten damit die höchste Zahl unter allen Studentengruppen.

Allgemeine Informationen zu Essstörungen

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Durch restriktives Essverhalten ( z.B. "Nulldiäten"), willentliches Hungern und extrem viel Sport führen die PatientInnen massive Gewichtsverluste herbei. Die Betroffenen sind untergewichtig, der BMI liegt unter 17,5 kg/m², oft noch sehr viel niedriger. Trotzdem nehmen sie sich als "zu fett" wahr (" Körperschemastörung") und haben eine ausgeprägte Angst vor Gewichtszunahme. Sie setzen sich selbst extrem niedrige Gewichtsgrenzen. Durch die Unterernährung kommt es zu hormonellen Störungen, häufig liegt eine Amenorrhöe bei Frauen und ein Potenzverlust bei Männern vor. Der Selbstwert der PatientInnen ist herabgesetzt und an ihr Gewicht gekoppelt. Das Hungern führt zu schweren körperlichen Störungen wie z.B. Hypokaliämie, Bradykardie und Arrhythmien, Akrozyanose und Muskelatrophien; sogar Hirnatrophie kann die Folge sein. Auf psychischer Ebene bestehen neben der Anorexie oft Angsterkrankungen und schwere Depressionen, die Suizidrate ist relativ hoch. Anorexie führt nicht selten zum Tod der Patienten.

Die PatientInnen zeigen häufige Episoden von Fressattacken mit Kontrollverlust und nehmen in kurzer Zeit große Mengen an Nahrung zu sich. Nach der Attacke stellen sich Schuldgefühle und Ekel vor sich selbst ein. Die Patientinnen haben ebenfalls eine ausgeprägte Angst vor Gewichtszunahme. Daher kommt es zu "gegensteuernden Maßnahmen": selbstinduziertes Erbrechen, Missbrauch von Medikamenten (Abführmittel, Schilddrüsenhormone, Appetitzügler, Diuretika) und zeitweilige Hungerperioden. BulimikerInnen nehmen sich ebenfalls als "zu fett" wahr, obwohl oft ein zwar stark schwankender, aber in der Regel normaler BMI besteht. Das häufige Erbrechen führt u.a. zu Elektrolytstörungen, Niereninsuffizienz, Parotitis, Karies und Herzrhythmusstörungen. Neben der Bulimie bestehen oft komorbide psychische Störungen wie Angsterkrankungen, Alkoholmissbrauch, Persönlichkeitsstörungen und Depression.

Bei den PatientInnen liegt oft zusätzlich eine Adipositas Grad I oder II vor. Auch hier bestehen Essanfälle mit Kontrollverlust, und auch bei diesen PatientInnen stellt sich danach ein ausgeprägtes Scham- und Ekelgefühl ein. Im Unterschied zu den anderen beiden Essstörungen werden aber keine gegensteuernden Maßnahmen angewandt. Daher kommt es zu ausgeprägtem Übergewicht ( BMI oft >30 kg/m²). Dies führt zu körperlichen Folgeschäden wie z.B. Arteriosklerose, Diabetes mellitus und Hypertonie. Psychische Komorbiditäten sind auch hier vor allem Depression, Angststörungen und Persönlichkeitsstörungen. Endokrine Störungen sind bei diesen Patienten in nur 5 % der Fälle für das Übergewicht verantwortlich