Die zuverlässige Abbildung von Lebermetastasen bestimmt maßgeblich das klinische Management und insbesondere die präoperative Planung. Die ¹⁸F-FDG-PET und die MRT haben sich als zuverlässige Instrumente erwiesen, wobei jede Methode ihre spezifischen Nachteile hat. Der PET entgehen sehr kleine Befunde und die MRT bietet keine metabolische Information. Im direkten Vergleich war die Hybridtechnologie genauer.

Die multiparametrische MRT identifiziert sicher Patienten mit einem klinisch signifikanten Prostatakarzinom (CSPC). Die Spezifität betrug in einer Cochrane-Poolanalyse allerdings lediglich 37 %. In der prospektiven Studie von Margel et al. eignete sich die ⁶⁸ Ga-PSMA-PET/MRT v. a. bei einem PI-RADS-Stadium 3: CSPC wurden in Abhängigkeit vom PSMA-Uptake zuverlässig erkannt und sicherer ausgeschlossen.

Der Erstautor Steve Halligan schreibt in eigener Sache, er ist leitender Professor des Instituts für medizinische Bildgebung am University College London. Mängel bei der Anwendung wissenschaftlicher Methoden führten bei der Auswertung von Bildgebungsdaten zu Modellen mit eingeschränkter Aussagekraft und fraglichem Nutzen. Derzeit sei ein „Tsunami“ von Studien zu Radiomics zu beobachten, aber „Big Data“ und „Bad Data“ trennten nur ein schmaler Grat. Zur Entwicklung und Evaluation prognostischer Modelle mit radiologischen Biomarkern werden Fallstricke und Lösungen aufgezeigt.

Chronische Entzündungen und Cholesteatome gehören zu den häufigsten Erkrankungen des Mittelohrs. Die Diagnose erfolgt in der Regel mittels einer hochaufgelösten CT (high resolution CT, HRCT) des Os temporale, aber eine eindeutige Unterscheidung ist auch damit oft nicht möglich.

Immerhin bis zu 7 % der Allgemeinbevölkerung weisen ein zerebrales Aneurysma auf. In vielen Fällen bleibt dieser Befund lebenslang asymptomatisch. Wenn es jedoch zu einer Ruptur kommt, sind die Folgen meist dramatisch: Etwa 2 von 3 Patienten sterben, und in den restlichen Fällen ist die Rückkehr in ein unabhängiges Leben oft nicht möglich.

Bei der Betrachtung physikalischer Vorteile von neuartigen Technologien für Gammakameras und PET-Scanner sollte stets auch der konkrete Mehrwert für die Patientinnen und Patienten beachtet und überprüft werden. Dieser CME-Artikel bietet einen Überblick über mögliche klinische Konsequenzen und Vorteile dieser Technologien und insbesondere die bisherige klinische Evidenz.