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DOI 10.1055/s-00000011

DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift

In dieser Ausgabe:

Blutungsmanagement unter direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK)

Aktueller Stand  Kein Gerinnungstest kann die Blutungswahrscheinlichkeit vorhersagen. Es lassen sich lediglich Pharmakokinetik und Momentaufnahme des Plasmaspiegels der DOAK messen. Zur Interpretation von Gerinnungstests ist es notwendig, u. a. den Zeitpunkt der letzten DOAK-Einnahme sowie die Organfunktionen von Niere und Leber zu kennen.

Der präoperative Notfallpatient  Nicht zu verschiebende Operationen müssen ggf. auch unter wirksamen Spiegeln der DOAK durchgeführt werden, wobei aufgrund des Th...

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Neuer Diagnosestandard bei Verdacht auf Diabetes insipidus

Ursachen und klinische Manifestation  Es gilt 3 Hauptentitäten des Polyurie-Polydipsie-Syndroms zu differenzieren, die sich ursächlich wie auch in ihrer Behandlung klar unterscheiden. Die häufigste Form dieser Entität ist der Diabetes insipidus centralis, bei dem die osmosensitive Freisetzung von AVP (Arginin Vasopressin Peptid) aus der Neurohypophyse gestört ist. Bei der viel seltener vorliegenden Form des renalen oder nephrogenen Diabetes insipidus liegt eine Insensitivität der AVP-vermittelten...

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Neue europäische Empfehlungen zum Blutdruckmanagement im Alter

Neuer Standard für Messmethoden  Unter anderem ist die korrekte Blutdruckmessung unter standardisierten Bedingungen in den letzten Jahren in den Fokus gerückt. Dies beinhaltet vor allem die richtige Anwendung von validierten Messgeräten und die Einhaltung eines einheitlichen Messablaufs mit Ruhezeit vor der Messung, dem Durchführen von mehreren Messzyklen ebenso wie der Messung im Stehen bei älteren Patienten. Wegen des höheren Auftretens eines Weißkitteleffekts und der orthostatischen Hypotonie ...

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