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DOI 10.1055/s-00000136

Endo-Praxis

In dieser Ausgabe:

Interview mit Professor Dr. Peter Hüttl zu juristischen Fragen aus dem Endoskopiealltag

Ute Pfeifer: Ob in der Klinik oder in der Praxis: vielerorts fehlt Personal, um die medizinische Versorgung sicherzustellen. 2022 verließen 2290 Ärztinnen und Ärzte Deutschland und nahmen einen Job in den USA, in der Schweiz oder in Österreich an1. Unzufriedenheit zieht auch jedes Jahr viele Pflegekräfte ins Ausland. Schon der Vergleich Pflegeperson vs. Anzahl der zu pflegenden Patienten ist in Deutschland im Vergleich zum europäischen Ausland am höchsten. Auch hinsichtlich der Anerkennung des Pf...

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Darm-Hirn-Interaktion: Einfluss von Störungen auf die Lebensqualität

Welche negativen Auswirkungen haben einzelne Erkrankungen mit Störung der Darm-Hirn-Interaktion auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität? Knowles und Kollegium sind dieser Frage jetzt nachgegangen und haben eine globale epidemiologische Online-Befragung in 26 Ländern durchgeführt. Dabei traten deutliche negative Effekte erheblichen Ausmaßes zu Tage.

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Gesunder Lebensstil verringert Darmkrebsrisiko

Unter Verwendung der Gesundheitsdaten von Teilnehmer*innen der EPIC-Studie (European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition) wurde der Einfluss von Veränderungen der Lebensgewohnheiten auf das Darmkrebsrisiko (CRC) untersucht.

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Drei-Sekunden-Regel bei optischer Diagnose kolorektaler Polypen

Zur Gewährleistung einer möglichst hohen Diagnosesicherheit im Zuge der optischen Beurteilung von kolorektalen Polypen mittels Endoskopie wurden Standards eingeführt. In der klinischen Praxis sind optische Echtzeit-Diagnosen allerdings durch eine geringe Reproduzierbarkeit bei der Einhaltung solcher Standards gekennzeichnet. J. Kim et al. haben vor diesem Hintergrund die Effekte der Einführung der sogenannten 3-Sekunden-Regel überprüft.

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Grundlagen und Instrumente des klinischen Risikomanagements

Risiken im OP gibt es viele – manche davon können Patienten schwer schädigen. Um das zu verhindern, müssen Fehlerquellen identifiziert und Maßnahmen ergriffen werden. Unterstützen können hierbei das Critical Incident Reporting System, die Fehlermöglichkeits- und Einflussanalyse, Checklisten, das Beschwerdemanagement und klinische Behandlungspfade. Wir stellen Ihnen die wichtigsten Instrumente des klinischen Risikomanagements vor.

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Analyse des Verantwortungs- und Tätigkeitsbereichs des Berufsbilds „Sonographer“ und Möglichkeiten der Umsetzung in Deutschland

Hintergrund Traditionell ist die Durchführung von Ultraschalluntersuchungen in vielen europäischen Ländern ärztliche Aufgabe. Im weltweiten Vergleich werden diese Untersuchungen auch durch andere Berufe, sog. Sonographer, durchgeführt. Sonographer sind medizinisch und technisch ausgebildete Fachleute, welche diagnostische Ultraschalluntersuchungen unterschiedlicher Disziplinen durchführen. Im deutschsprachigen Raum ist dieses Berufsfeld noch wenig bekannt und wird in Fachkreisen kritisch diskutie...

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Handlungsstandards für die Assistenz in der Endoskopie

Die Therapie von Fundusvarizen wird in Deutschland vor allem mit dem Gewebekleber Histoacryl durchgeführt, der aus n-Butyl-2-Cyanoacrylat besteht, einem Monomer, das in Verbindung mit Gewebeflüssigkeit sehr schnell polymerisiert. Als Alternative (z. B. im Falle von Lieferengpässen) steht Glubran2 zur Verfügung, welches bereits in Italien und Österreich angewendet wird.

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Einsatz von Gewebeklebern in der gastrointestinalen Endoskopie

Sogenannte Gewebekleber werden in der gastrointestinalen Endoskopie überwiegend zur Therapie von Fundus- und Ösophagusvarizen eingesetzt. Sie finden in seltenen Fällen aber auch Verwendung beim endoskopischen Fistelverschluss oder der Therapie der Ulkusblutung. Die unterschiedlichen Präparate gehören zur Gruppe der Cyanoacrylate und sind Derivate des n-Butyl Cyanoacrylat (NBCA). In Deutschland werden vorwiegend die Wirkstoffe n-Butyl-2-Cyanoacrylat (Histoacryl, B Braun SE, Melsungen, Deutschland...

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