Durchblutungsstörungen des Gastrointestinaltraktes sind im klinischen Alltag zwar seltene, aber häufig kritische Ereignisse – aufgrund der demografischen Entwicklung ist von einer steigenden Inzidenz auszugehen. Je nach Lokalisation und Ausprägungsgrad reicht das Spektrum von einer reversiblen Mukosaschädigung bis zu einer letalen Komplettnekrose des Darmes. Die Diagnose kann schwierig sein und erfordert ein rasches zielgerichtetes Handeln.

Das Ösophaguskarzinom ist eine lebensbedrohliche Erkrankung – trotz interdisziplinärer Therapiestrategien liegt die 5-Jahres-Überlebensrate unter 50%. Dieser Artikel gibt einen Überblick über das stadiengerechte Vorgehen und die Vor- und Nachteile der aktuell in Europa praktizierten multimodalen Therapie des Ösophaguskarzinoms.

Therapierefraktäres Sodbrennen und Reflux Ueberschaer H, Allescher H-D. Gastroenterologie up2date 2021; 17 (1): 65–85.10.1055/a-1100-1564Im oben genannten Artikel fehlen in der Print-Ausgabe 01/2021 die CME-Fragen 6–10 (siehe PDF).

Die hochauflösende Ösophagusmanometrie hat die Diagnostik von Ösophagusmotilitätsstörungen reformiert. Sie liefert farblich kodierte, visuell intuitiv erfassbare Befunde, die in vielen Fällen direkte Auswirkungen auf die Therapie der Patienten haben. Verlässlichkeit und Aussagekraft hängen jedoch von der korrekten Durchführung, Analyse und Interpretation der Ergebnisse ab. Dieser Beitrag zeigt, wie es geht – Schritt für Schritt.

Übergewicht und Adipositas sind eine globale gesundheitliche Herausforderung unserer modernen Welt mit wenigen pharmazeutischen Therapieoptionen. In einer klinischen Phase-III-Studie (STEP 1, NCT03548935) wurde untersucht, ob adipöse Erwachsene mit einer einmaligen wöchentlichen subkutanen Semaglutid-Dosis von 2,4 mg ergänzend zu einer Lebensstilintervention einen Gewichtsverlust erreichen können.

Die nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) ist mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden. Die Behandlungsmöglichkeiten sind bislang allerdings begrenzt. In einer placebokontrollierten Phase-II-Studie wurden Wirksamkeit und Sicherheit des Glucagon-ähnlichen Peptid-1-Rezeptoragonisten (GLP-1-RA) Semaglutid bei NASH-Patienten untersucht.