Die Infektion von Herzschrittmachern und implantierbaren Defibrillatoren stellt ein zunehmendes Problem dar, da immer mehr komplexe Systeme bei multimorbiden Patienten implantiert werden. Wesentlich ist die Kenntnis der Risikofaktoren.

Herzschrittmacher werden seit vielen Jahren erfolgreich zur Therapie bradykarder Herzrhythmusstörungen implantiert. Aufgrund geringer Fallzahlen und der lebenslangen Auswirkungen kommt der Indikationsstellung eine herausragende Bedeutung zu.

Prämaligne oder frühe maligne Läsionen des Gastrointestinaltrakts können endoskopisch entfernt werden. Diese organerhaltende Therapie bietet eine erheblich bessere Lebensqualität für die Patienten als eine Organresektion.

Ein 22-jähriger Nichtraucher wurde mit dem radiologischen Verdacht auf Lungenkrebs vorgestellt. Klinisch bestehen Nachtschweiß, Gewichtsverlust (– 4 kg in 2 Wochen) und abendliches Fieber. 

Der 17-jährige Schüler erkrankte im Sommer mit Fieber, Halsschmerzen und zervikalen Lymphknotenschwellungen. Nach Therapie mit einem Breitbandantibiotikum besserten sich die Beschwerden nicht.

Die frühzeitige Diagnose und zielgerichtete Therapie der Wundinfektion muss die Folgen eindämmen und so den weiteren Verlauf betroffener Patienten günstig beeinflussen.

Psychopharmaka sind hochwirksame, aber auch mit Nebenwirkungen behaftete Medikamente, die für viele Patienten unverzichtbar sind. Der Umgang mit Nebenwirkungen hängt von ihrer Art, Schwere und dem Wunsch des Patienten ab.

3 kommentierte Facharztfragen zur Inneren Medizin: Ein 55-jähriger, übergewichtiger Patient mit Typ-2-Diabetes. Testen Sie Ihr Wissen!

Ein 61-jähriger Patient stellt sich mit seit 6 Wochen bestehender schmerzhafter, rechts glutealer Purpura und ausgeprägter B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß) vor. Zusätzlich besteht ein allgemeines Schwächegefühl und vermehrter Husten.

Nach einer bronchialen Thermoplastie entwickelte eine 60-jährige Asthma-Patientin eine Dyspnoe. Laborchemisch ergab sich keine Infektkonstellation, mikrobiologisch kein Keimnachweis im Trachealsekret. Testen Sie Ihr Wissen!

18 kommentierte Facharztfragen zur Inneren Medizin: Ein 58-jähriger Patient klagt über Potenzabnahme und allgemeiner Leistungsschwäche. Testen Sie Ihr Wissen!

Einen Monat nach der saisonalen Influenzaschutzimpfung entwickelt sich bei einem 60-jährigen Mann ein produktiver Husten. Innerhalb von 3 Monaten kommen Heiserkeit und zunehmende Dyspnoe hinzu.