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DOI 10.1055/s-00000140

Pädiatrie up2date

In dieser Ausgabe:

Das frühkindliche Spielverhalten – ein Spiegel der kognitiven Entwicklung

Jedes gesunde Kind verbringt die meiste wache Zeit spielend. Fachleute beurteilen anhand von Spielsituationen den kognitiven, motorischen und sozialen Entwicklungsstand eines Kindes: Wie entwickelt sich das kindliche Spiel und ist das Spiel wirklich ein Spiegel der späteren kognitiven Leistungsfähigkeit? Der Beitrag beschreibt die Entwicklung des Spiels in den ersten Lebensjahren und gibt Anregungen zum Spielen für Diagnostik und Therapie.

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Die Bedeutung der Pubertät bei chronischen Erkrankungen oder Behinderungen

Bei Mädchen mit chronischen Erkrankungen oder Behinderungen werden die Pubertät und ihre Besonderheiten oft vergessen oder übersehen. Dieser Umstand wird durch die Spezialisierung in verschiedene Fachbereiche begünstigt, da meist nur das von der Krankheit hauptsächlich betroffene Organ bzw. ein Spezialbereich untersucht wird. Hier ist der Kinder- und Jugendarzt besonders gefragt – vom Kindesalter bis in die Adoleszenz.

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Spina bifida: Aspekte der Betreuung und Therapie

Spinale dorsale Neuralrohrdefekte werden je nach Ausprägungsform unterschieden in Spina bifida occulta, Spina bifida cystica und Spina bifida aperta. Diese Hemmungsfehlbildungen des Neuralrohrs entstehen vor allem lumbal oder lumbosakral (ca. 60%) im ersten Schwangerschaftsmonat. Etwa 6% gehen mit einer Enzephalozele einher.

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Ertrinkungsunfälle bei Kindern und Jugendlichen

Ertrinkungsunfälle treten gehäuft im Kindes- und Jugendalter auf. Infolge der zerebralen Hypoxie besteht gerade nach Warmwasserertrinken oft eine schlechte neurologische Prognose. Andererseits zeigen Kleinkinder nach Kaltwasserertrinken gelegentlich überraschend gute Reanimationserfolge. Tief hypotherme Kinder sollten deshalb in ein Zentrum transportiert werden, das bei entsprechender Kreislaufinstabilität über die Möglichkeit zur extrakorporalen Wiedererwärmung verfügt.

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