Die Psychotherapie sollte in der Behandlung der Depression neben der akuten Symptomreduktion auch die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Störung bzw. eines Rückfalls verringern. Der Patient soll lernen, erneuten Verschlechterungen eigenverantwortlich vorzubeugen und diese zu bewältigen. Im Beitrag werden bewährte und neuere Ansätze der psychotherapeutischen Rückfallprophylaxe praxisnah vorgestellt und diskutiert.

Zur Verbesserung der ambulanten Versorgung von Patienten mit Schizophrenie wurde im Jahr 2000 die Soziotherapie in die Regelversorgung etabliert. Der Artikel gibt zunächst einen Überblick zur Schizophrenie und den klinischen Faktoren, die für die Soziotherapie relevant sind, beschreibt dezidiert die Leistungen der Soziotherapie und diskutiert darüber hinaus, inwieweit Soziotherapie im aktuellen Versorgungssystem eine leitliniengerechte Behandlung der Schizophrenie belegbar verbessert.

Grundlage einer jeden funktionalen Beziehungsgestaltung ist der richtige Einsatz von Validierungsstrategien. Deren Anwendung ist umso herausfordernder, desto schwieriger die Perspektive des Gegenübers nachvollziehbar erscheint. Benötigt werden Empathie, Herzlichkeit und ein offener Geist. Obwohl für jeden Therapeuten Validieren eine Selbstverständlichkeit darstellt, sind gute und präzise Validierungen eine hohe therapeutische Kunst.

Bei den meisten psychiatrischen Erkrankungen ist die medikamentöse Behandlung zentral wichtig. Seit ihrer Einführung vor über 60 Jahren haben Psychopharmaka immense therapeutische Möglichkeiten eröffnet. Vertreter dieser Arzneimittelgruppe sind in klinischen Studien ebenso wirksam wie Medikamente in der somatischen Medizin. Um diese effektiv und sicher zu verordnen, sind pharmakologische und arzneimittelrechtliche Grundkenntnisse notwendig.

In den meisten Kulturen ist es üblich, gegenüber dem Alter Achtung und Respekt zu zeigen. Aber wie geht das bei einem suchtkranken alten Menschen, der so gar nicht dem Bild der „netten Oma“ oder dem „netten Opa“ entspricht? Die nachfolgenden Ausführungen zu Sucht als neurobiologischer Erkrankung beziehen sich im Wesentlichen auf das Thema Alkohol und den Bereich der Schlaf- und Beruhigungsmittel bei der Altersgruppe ab 65 Jahren.