Zeitschrift für Gastroenterologie

DOI 10.1055/s-00000094

Zeitschrift für Gastroenterologie

In dieser Ausgabe:

Aktiver Morbus Crohn: subkutane Induktions- und Erhaltungstherapie mit Guselkumab

Der monoklonale Antikörper Guselkumab neutralisiert Interleukin-23 (IL-23), indem er einerseits selektiv die IL-23-p19-Untereinheit und andererseits CD64 auf IL-23-produzierenden Zellen bindet. Unter anderem ist der Antikörper zur Therapie des Morbus Crohn zugelassen. Er wird dabei in Form von Infusionen verabreicht. Eine Phase-3-Studie prüfte nun, ob auch bei subkutaner Applikation ein Behandlungsvorteil gegenüber Placebo besteht.

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Magenkarzinom: Trastuzumab Deruxtecan versus Ramucirumab plus Paclitaxel

Für HER2 (human epidermal growth factor 2) überexprimierende, nicht resezierbare oder metastasierte Karzinome des Magens oder des gastroösophagealen Übergangs ist die Chemotherapie plus Trastuzumab die Therapie der ersten Wahl. Bei einem anschließenden Progress bietet das Antikörper-Wirkstoff-Konjugat Trastuzumab Deruxtecan prognostische Vorteile. Eine internationale Phase 3-Studie verglich nun diese Strategie mit einer Standard-Zweitlinientherapie.

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Fettverlust bei metabolisch bedingter Lebererkrankung ist prognostisch ungünstig

Typisches Kennzeichen der durch eine metabolische Dysfunktion bedingten steatotischen Lebererkrankung (engl. metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD) ist die Leberverfettung. Bei fortgeschrittener Fibrose ist allerdings oft nur wenig oder gar kein Leberfett mehr im Biopsiematerial nachweisbar – die MASLD ist „ausgebrannt“ (Burnt-Out). Ein internationales Forscherteam untersuchte nun die Dynamik dieses Phänomens.

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Helicobacter-pylori-Eradikation verhindert Magenkrebs in allen Altersgruppen

Eine Infektion mit Helicobacter pylori ist ein wichtiger Risikofaktor für Magenkrebs (GC), da sie zu einer anhaltenden aktiven Entzündung im Magen führt. Ein mit H. pylori assoziierter Magenkrebs entwickelt sich über Jahrzehnte hinweg, folglich steigt die Prävalenz von GC mit zunehmendem Alter. Jung et al. verglichen die GC-Inzidenz und -Mortalität bei Erwachsenen aller Altersgruppen nach H.-pylori-Eradikation.

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Capnocytophaga canimorsus: Ein gefährliches Bakterium nach Tierbissen

Capnocytophaga canimorsus ist ein gramnegatives, stäbchenförmiges Bakterium, das zur normalen Mundflora von Hunden und Katzen gehört. Obwohl es für die Tiere selbst meist harmlos ist, kann es beim Menschen schwere Infektionen verursachen, insbesondere nach Bissen, Kratzern oder engem Kontakt mit dem Speichel erregertragender Tiere.

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Watch-and-Wait und Nachsorge bei gastralen MALT-Lymphomen nach alleiniger Helicobacter pylori-Eradikation unter besonderer Berücksichtigung der Patientencompliance

Der EGILs (European Gastro-Intestinal Lymphoma Study)-Konsensusreport enthält als zentrale Therapiestrategie bei gastralen MALT-Lymphomen die H. pylori-Eradikation. Nach Erreichen einer kompletten Lymphomremission folgt eine strukturierte Nachsorge. Bei minimalen histologischen Residuen wird ein Watch-and-Wait mit regelmäßigen endoskopisch-bioptischen Kontrollen empfohlen. Dies setzt eine gute Patientencompliance voraus.

106 Patienten (50 Frauen und 56 Männer; Alter 59 (33–85) Jahre) mit gastrale...

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Food impactions in the esophagus: incidence, causes, and treatment

Food impactions in the esophagus are gastroenterologic emergencies. Their incidence is suspected to increase. Standard therapy is endoscopic removal. According to European guidelines from 2016, gently pushing the food forward with the endoscope is safe and efficient. This has recently been doubted, and a retrograde extraction of the food bolus was supposed to be safer.

We retrospectively analyzed all food impactions in our database over 16 years regarding incidence per year, age, sex, underlying ...

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Implications of Computerized Tomography Colonography in Fully Intended but Aborted Optical Colonoscopy – a Retrospective Case-Control Study

If a complete optical colonoscopy (OC) cannot be performed, an alternative diagnostic method should be considered.

The aim of this retrospective chart review study was to investigate the surgical and interventional endoscopic implications of CT colonography (CTC) after fully intended but aborted OC.

302 patients with CTC after an incomplete OC were compared to sex-matched controls who underwent a complete OC by the same examiner in the same year. The most common indications were preventive colonos...

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Endoskopische Therapie bei akuter Appendizitis - quod ERAT demonstrandum?

Die akute Appendizitis stellt eine akute Entzündung der Appendix vermiformis dar und gilt als häufigste Ursache des akuten Abdomens. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei 35 Jahren (Andric M et al.Chirurg. 2020; 9: 700–711).

Für Deutschland liegt die Inzidenz bei 151/100000, international bei ca. 100/100000 Einwohnern pro Jahr (Körner H. et al.World J Surg1997; 21: 313). Das Lebenszeitrisiko für Männern wird mit 8,6%, für Frauen mit 6,7% angegeben (Sahm M. et al.Zentralbl Chir2013; 138: 270–277...

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