Chronische Schmerzen zählen zu den häufigsten Gründen für Arztkontakte, Arbeitsunfähigkeit und eingeschränkte Lebensqualität in Deutschland. Anders als der akute Schmerz, der als Warnsignal einen klaren biologischen Zweck erfüllt, hat der chronifizierte Schmerz diese Leitfunktion verloren: Er ist zur eigenständigen Erkrankung geworden, deren Entstehung und Aufrechterhaltung sich nur im Zusammenspiel körperlicher, psychischer und sozialer Faktoren verstehen lässt. Genau dieses biopsychosoziale Verständnis bildet das Fundament der interdisziplinären multimodalen Schmerztherapie (IMST).

Schmerzen, die länger anhalten, können die Betroffenen massiv beeinträchtigen. Es sollte möglichst frühzeitig die geeignetste Therapieform angeboten und damit eine Schmerzchronifizierung verhindert werden. Für die Einschätzung der Beschwerden bieten sich strukturierte schmerztherapeutische Assessments an, also standardisierte Verfahren zur Erfassung biologischer, psychologischer und sozialer Einflussfaktoren einer Schmerzerkrankung.

Jährlich erhalten knapp 70000 Patient*innen in Deutschland eine interdisziplinäre multimodale Schmerztherapie (IMST) 1. Dabei gestaltet sich die Umsetzung sehr heterogen. Welcher Weg ist der richtige, und welche Aspekte tragen dazu bei, eine stabile, nachhaltige Verbesserung zu erreichen? Anhand eines Fallbeispiels werden in diesem Beitrag relevante Punkte zu diesem wichtigen Thema aufgezeigt.

Im Oktober 2025 sind die neuen Reanimationsleitlinien des European Resuscitation Council (ERC) erschienen. In diesem CME-Artikel werden einige relevante Aussagen der Kapitel Basic Life Support (BLS) und Advanced Life Support (ALS) für Erwachsene vorgestellt 1 2.